婴儿护理中的常见问题

在婴儿护理的问题上常常有这样的矛盾，媳妇自恃科学前卫，婆婆自命经验丰富，谁对谁错，请看专家观点。

　　★洗澡好不好？

　　传统观点：婴儿不脏，没必要洗澡。而且新生儿体软，弄不好会弄伤婴儿，或者引发感冒。

　　现代观点：新生儿皮肤柔嫩，防御能力差，新陈代谢旺盛，如不经常洗澡，汗液及其他排泄物蓄积会刺激皮肤，容易发生皮肤感染，故应经常洗澡。

　　安子管家学院月嫂培训老师点评：现代观点更科学。新生儿出生后第二天即可洗澡，有条件的建议每天或隔天洗一次澡。冬天可减少次数，每周l～2次。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·洗澡前半小时内不要喂奶，以免溢奶，洗后可喂一次奶。

　　·水温以感觉手背不烫为合适。

　　·洗澡时，母亲用拇指及食指或中指按住孩子的双耳，使耳廓盖住耳朵眼，以防水进入耳朵里。

　　·在脐带未脱落前不可将新生儿全身浸入水中，防止脐带污染引起感染。

　　·动作要轻柔敏捷，每次洗澡不超过10分钟。

　　★借奶要不要？

　　传统观点：产妇的初乳发黄，不可食。婴儿出生后建议吃几天其他正在哺乳的产妇的奶，这样的孩子日后不挑食。

　　现代观点：妈妈的初乳是为婴儿准备的理想食物，不仅营养丰富，而且含有多种预防、抵抗疾病的抗体和免疫细胞，对保护宝宝健康起到重要作用。借奶不仅没必要，而且不卫生。

　　月嫂培训老师点评：传统观点其实是以前因初产产妇奶水稀少而沿袭下来的一种老习惯。初乳中活的淋巴细胞，进入新生儿体内，制造的免疫球蛋白A，能杀伤侵入婴儿机体的细菌和病毒，保护婴儿免受胃肠内细菌的侵害；巨噬细胞可以吞掉病菌；乳酸可防止细菌在婴儿大肠内繁殖等等。所以，无论母乳分泌多少，都要让宝宝吃到妈妈的初乳。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·宝宝降生后，应尽早吸吮妈妈的双侧乳头，妈妈喂奶前要清洁乳头。

　　·每次喂奶时间以15～20分钟为宜，以免新妈妈乳头受伤。

　　·妈妈应睡眠充足，心情愉快，多吃营养丰富的食物，多喝水，以便让乳汁更多更好。

　　★硬枕软枕好？

　　传统观点：婴儿睡硬一些的枕头可以使头骨长得结实，脑袋的外形长得好看。

　　现代观点：婴儿头大，几乎与肩同宽，侧卧时头与身体也在同一平面。因此，没有必要使用枕头。

　　月嫂培训老师点评：小儿颅骨较软，卤门和颅骨缝还未完全闭合，长期使用质地过硬的枕头，易造成头颅变形，或一侧脸大，一侧脸小，影响外形美观。但现代观点也不全面，刚出生的婴儿平躺睡觉时，背和后脑勺在同一平面上，颈、背部肌肉自然松驰，可以不用枕头。但孩子3个月后开始学抬头，脊柱颈段出现向前的生理弯曲。为了维持生理弯曲，保持体位舒适，建议使用枕头。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·婴儿枕头高度以3～4厘米为宜，并根据婴儿发育状况，逐渐调整枕头的高度。枕头的长度与婴儿的肩部同宽较为适宜。

　　·枕芯质地应柔软、轻便、透气、吸湿性好，枕头与头部接触区尽量做成与头颅后部相似的形状，枕套可选用半新的棉布制作。

　　·小儿新陈代谢旺盛，头部出汗较多，汗液和头皮屑混合易诱发颜面湿疹及头皮感染。因此，婴儿的枕芯要经常在太阳下暴晒，枕套要常洗常换，保持清洁。

　　★晚上咋照料？

　　传统观点：婴儿应当和父母同床睡，夜间方便照料。

　　现代观点：现代生活压力太大，年轻父母睡得太沉，容易忽略婴儿的存在而造成婴儿窒息，所以，应该让婴儿独立睡在婴儿床内。

　　月嫂培训老师点评：两种方式各有利弊。传统方式有利于和婴儿交流感情，白天父母不能与婴儿亲近，夜间可以补偿过来。但这种方式会影响年轻父母的睡眠质量，使他们没有充沛的精力投入第二天的工作。现代方式有助于培养孩子的独立性，但不利于及时解决孩子的需求。其实，把婴儿床紧靠父母的大床是个不错的办法。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·婴儿睡眠时，不应给他蒙脑袋。

　　·婴儿床不应放在窗帘、帏帐等附近，以免帘布被风吹到婴儿脸部影响婴儿呼吸。

　　·床头、床尾板不应有孔洞，以免婴儿手脚被卡住。

　　★刮眉能长粗？

　　传统观点：满月时给婴儿刮眉，将来长出的眉毛会更黑更浓密。

　　现代观点：婴儿的眉毛在3～6个月时会自然脱落，长出新眉，所以根本没必要给新生儿刮眉。

　　月嫂培训老师点评：婴儿毛发的状况与遗传因素及母亲孕期的营养有关，与剃不剃无关。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·给婴儿刮眉难免刮出外伤，引起感染，眉毛可能因之无法再生。

　　·刮掉眉毛会使眼睛少了一层保护的防线，易引发眼部疾病。

　　·一些家长不仅给婴儿刮眉，还给婴儿剃掉胎发，这样会剃掉胎儿头上具有保护作用的“胎皮”，使细菌侵入，甚至引起头皮疾病。

　　★吃奶喝水否？

　　传统观点：奶是奶，水是水，给孩子喝点水没坏处。

　　现代观点：母乳或牛奶有大量水分，而且营养丰富，不必再给婴儿喂水了。

　　月嫂培训老师点评：自以为懂营养学的现代父母这次要向“土办法”学习了。婴儿和大人一样需要喝水。水在成人体内约占65%，婴儿约占70%～75%。由于新陈代谢旺盛，婴儿对水的需要相对要比成人多些，正常婴儿每天需水量约为150毫升/公斤体重。除了喂奶外，给婴儿喝点白开水是必要的。

　　学院月嫂服务中心温馨提示：

　　·由于婴儿肾脏功能尚未发育成熟，如果饮水不足，奶粉再调制过浓，或在辅食内加盐过多，往往会加重其肾脏负担。

　　·如果婴儿一天之内尿量和排尿次数很少，又烦躁不安，睡眠不好，晚上哭闹，就应考虑到孩子可能缺水。

　　·给婴儿喂奶前不要给婴儿喝水，更不要给婴儿喝糖水，否则，会减弱婴儿对母乳的兴趣。

　　★哭了就要喂？

　　传统观点：婴儿肚饥就会哭，婴儿饿了就得喂。

　　现代观点：人的生活要有规律：定时进食、定时睡眠，所以对婴儿的喂奶时间也要有规律，即定时喂奶。

　　月嫂培训老师点评：我们提倡按需哺乳和定时哺乳相结合的方式。从一开始就定时喂哺，这不仅可能满足不了宝宝生长发育的需要，而且可能由于吸吮刺激不够频繁而导致乳汁分泌的减少。按需喂奶可有效地刺激催乳素的分泌，能使乳汁分泌得早些，还可预防奶胀，降低急性乳腺炎的发生。但按需喂养不等于一哭就喂。因为宝宝啼哭的原因很多，也许是尿湿了，也许是想要人抱了，也许是受到惊吓了，等等，妈妈应该作出分析判断。经过1～2周后，婴儿的吃奶需求就会渐渐地形成一定的规律，两个月后根据规律采用按时哺乳比较好。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·有些婴儿过于安静，即使饿了也不啼哭。所以，对这些不善于啼哭的婴儿，就应该注意他们的体重。如果婴儿体重不增加时，就应该考虑增加喂哺的次数了。

　　·有些婴儿老是有吃奶的要求，其原因可能有三个：一是婴儿吸吮位置不正确，吃不到足量的奶；二是吃的时间很长，由于疲劳而入睡，但很快又醒；三是喂奶时间太短或母乳过稀。如果存在上述问题，那就要改进喂哺技术了。

　　★擦奶皮肤好？

　　传统观点：将乳汁涂抹在婴儿的脸上可使孩子的皮肤嫩白细腻。

　　现代观点：婴儿肌肤娇嫩，乳汁腐坏后，细菌容易落户繁殖。

　　月嫂培训老师点评：母乳含有丰富的营养，是婴儿的较佳食品，但也是细菌生长繁殖的良好培养基。新生儿面部皮肤特别娇弱，血管极其丰富，细菌如果从毛孔侵入，会使婴儿面部皮肤产生红晕，不久变成小疱继而化脓。如果不及时治疗，会溃烂以致形成疤痕，破坏宝宝的容貌。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·婴儿本身的皮肤已经很细腻，注意其皮肤清洁比养护还要重要。

　　·如果怕婴儿皮肤干燥，擦拭化妆品，请选用不含刺激的婴儿专用护肤品。

　　★鲜奶胜奶粉？

　　传统观点：产妇奶水不够用鲜牛奶要比奶粉好，因为牛奶的成分是适合小牛犊的营养需要的。

　　现代观点：人毕竟也属于哺乳动物，婴儿的需要和牛犊的需要不会相同，所以婴幼儿配方奶粉比牛奶好。

　　月嫂培训老师点评：鲜牛奶虽然很适合于小牛犊，但对于婴儿来说，鲜牛奶中含有太多的蛋白质和磷，而含铁、叶酸太少，很容易出现胃肠不消化和缺铁、缺叶酸。在合适的配方奶粉中，蛋白质被分解成原子单位即氨基酸，因此很容易被婴儿消化和吸收。所以，在宝宝满1岁以前，对于那些母乳不能满足喂养的产妇来说，一种近似于母乳的标准婴儿配方奶粉也是一个很好的选择。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　会有一些婴儿对配方奶粉中的蛋白质甚至对于糖有不耐性或者过敏，但相比之下，对鲜牛奶中的蛋白质产生过敏反应的婴儿数量更多(8%)。这种过敏反应通常表现为腹泻、体重增长缓慢，有时还有可能出现腹痛。

　　★鱼肝油没必要？

　　传统观点：以前的孩子什么都不加，也长得很好。所以，加鱼肝油之类没必要。

　　现代观点：由于母乳中维生素D含量较低，所以婴儿一般从1～3个月起就应添加鱼肝油，以促进钙磷的代谢吸收。

　　月嫂培训老师点评：鱼肝油是一种维生素类药物，主要含有维生素A和D，常用来预防和治疗小儿佝偻病和夜盲症，婴幼儿适量补充有好处。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·维生素A、D均为脂溶性维生素，与其他水溶性维生素如B1、B2等不同，过量摄入维生素A、D不能被及时排除，而会在体内贮存起来，进而产生毒性作用，所以补充鱼肝油不宜过多。

　　·太阳光中的紫外线照射皮肤可产生维生素D，户外活动多的婴幼儿可以少用鱼肝油。

　　·一些婴儿食品如亨氏婴儿营养米粉系列，已强化维生素A、D，有规律食用这类辅食可以减少鱼肝油用量。

　　·鱼肝油同时含有丰富的维生素A、D，两者的功能及副作用又各不相同，在治疗佝偻病或夜盲症时，因用量较大，时间较长，应分别使用单纯的维生素D或A制剂，以免导致另一种维生素中毒。

　　★指甲剪不剪？

　　传统观点：婴儿的指甲比较软，长了自然就断了，没必要剪。

　　现代观点：婴儿的指甲长得特别快，指甲太长时，藏污纳垢，成为多种疾病的传播源，很不卫生，一定要剪。

　　月嫂培训老师点评：一两个月的婴儿指甲以每天0.1毫米的速度生长。长指甲容易折断，甚至伤了指头，婴儿也容易被自己的指甲抓破娇嫩的皮肤。因此，剪指甲是必要的。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·剪指甲要在婴儿不动的时候剪，建议等孩子熟睡时剪。

　　·尽量用细小的剪刀来剪，不要剪太多，以免剪伤皮肤。

　　·婴儿喜欢用手抓挠，所以剪指甲时不要留角，要剪成圆形。

　　★捂着不感冒？

　　传统观点：新生儿皮肤表面积相对较大，皮下脂肪层较薄，容易散失热量，加上中枢神经不完善，故应在衣被上注意保暖。

　　现代观点：机体与外界环境的关系是统一的。对外界的冷、热等各种刺激能有一定的适应能力。这种能力在外界自然因素不断作用于人体时，可使大脑皮层建立条件反射，增强身体的耐受力。如果孩子整天处于衣被控制的温度下，就不利于这种耐受力的形成，一旦遇到外界环境变化就会得病。

　　月嫂培训老师点评：新生儿体温中枢尚未成熟，不能妥善地调节体温，体温会随外界环境温度的变化而变化。故宝宝一出生便立即要采取保暖措施，但也不要严捂过分，以宝宝手足暖和不出汗为宜。如果衣被过厚，保暖过度，孩子身体处于较高的环境温度下，此时如果喂水量不足，孩子会出现发热、脱水症状。此外，孩子穿盖太厚，身体活动余地太小，会直接影响其血液循环，不利于其健康发育。另外，孩子与父母身体接触较少，也不利于相互之间的感情交流。

　月嫂服务中心温馨提示：

　　·室温应保持在20～24℃为宜。

　　·夏季要开窗，但风不要直接吹在母子身上。

　　·应通过加强锻炼来增强孩子的体质，不应靠增厚衣服“保护”，要根据外界环境的改变适当增减衣服。

　　★嚼了助消化？

　　传统观点：小孩儿没牙，大人帮他咀嚼食物有利于其消化。

　　现代观点：用绞碎机把食物做成糊状比嚼给孩子吃要卫生。

　　月嫂培训老师点评：在人们的口腔中，正常存在着很多病毒和细菌，即使是刷牙，也不能把它们全清除掉。有些成年人口腔不洁，生有牙病或口腔疾病，这些致病微生物在口腔内存在更多，小儿食入被大人咀嚼过的食物，会将这些致病微生物带入体内，再加上小儿免疫功能低下，则有可能引起疾病的发生，如呕吐、肝炎和结核病等，给小儿造成严重危害。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·大人身体好并不等于口腔中不含有致病菌，只不过有的人抵抗力强，没有发病而已。

　　·锻炼宝宝自己的咀嚼能力才真正有助于宝宝的消化吸收。据调查，农村宝宝的牙齿普遍比城市宝宝的牙齿整齐，消化机能普遍比城市宝宝强，就是因为农村宝宝吃粗粮的多，自己咀嚼的机会多，消化能力也随之加强。

　　·绞碎机要注意清洁，不然食物残留也会导致细菌滋生。建议每次使用前都用沸水烫一下。

　　★天热怎么熬？

　　传统观点：“坐月子”就是得“坐”在屋里捂着，夏天也万万不可被风吹着。

　　现代观点：夏天屋里闷，开开空调，大人孩子都不长痱子。

月嫂培训老师点评　　专家点评：坐月子这两个极端都不可取。如果不开门窗，空气不流通，细菌、病毒等病原体的浓度增高，产妇和新生儿在污浊的空气里生活极易患呼吸系统疾病。但是如果孕妇直接吹风扇或室温过低，可使表皮毛细血管收缩，使外周血管阻力增加，从而使动脉血压暂时升高，加重心脏负担。而在夏季，婴幼儿毛细血管扩张，汗毛孔开放。若受冷空气侵袭，毛细血管收缩，汗毛孔紧闭，体内热散发不出来，容易使体温调节中枢和血液循环中枢失去平衡，引起感冒、发热、咳嗽等病症。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·若用空调，不能直吹，室内室外温差不能高于5℃，较低温度不能低于27℃。

　　·如果给婴儿用凉席，不要用竹席，因为竹席比较硬，也比较粗糙。建议用质量好的草席，并注意经

　　常清洁草席。

　　★太阳怎么晒？

　　传统观点：小孩皮嫩，不能晒，容易晒伤。

　　现代观点：带着孩子在户外晒太阳，一方面可以让孩子呼吸新鲜空气，另一方面还可以促进钙质吸收，可谓一举两得。

　　月嫂培训老师点评：太阳光中的红外线温度较高，对人体主要起温热作用，可使身体发热，促进血液循环和新陈代谢，增加人体活动功能，太阳光中的紫外线能使皮肤里一种叫麦角胆固醇的物质转变成维生素D。维生素D进入血液后能帮助吸收食物中的钙和磷，可以预防和治疗佝偻病；紫外线还可以刺激骨髓制造红血球，防止贫血，并可杀除皮肤上的细菌，增加皮肤的抵抗力。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·婴儿太小时，不能直接到室外曝晒。一般要等出生3～4周后，才能把新生儿抱到户外晒太阳，而且开始的时间要短，只晒一部分，然后再慢慢地增加时间和扩大范围。

　　·孩子在较强烈的阳光下较多只能停留15分钟左右。

　　·在户外，不要让新生儿吹风太久，不然容易感冒，头及脸部不要直接照射，可置于阴凉处或戴帽子。

　　★婴儿抱不抱？

　　传统观点：婴儿不能多抱，抱了容易形成抱癖。

　　现代观点：婴儿应当多抱。经常抱着的孩子体型会变得优美，这也是婴儿的运动之一。

　　月嫂培训老师点评：整日躺着的婴儿，对父母是方便的，但不利于婴儿的生长和发育。有的孩子出生以后，经常抱着，也未曾形成抱癖，而是性格特别好。抱着时表情愉快，不停地咿咿呀呀，因有事顾不上抱时，他自己躺在床上不断地运动四肢，四处张望，口中常“念念有词”，身体发育也显著地超过同龄孩子。这是因为抱着的孩子看到的事物多，躺着的孩子光看天花板、房顶，缺乏神经发育必需的各种丰富的刺激。因此，抱孩子时要同孩子说话、唱歌，用眼睛温柔地注视孩子，轻轻地晃动，这种感情交流，对孩子的大脑发育、精神发育以及身体生长都有着极大的好处。
　　月嫂服务中心温馨提示：
　　·新生儿体软，其抱法大都采用手托法和腕托法两种：手托法是用左手托住婴儿的背、脖子和头，用右手托住孩子的臀部和腰部。腕托法是轻轻地将婴儿的头放在左胳膊弯中，左小臂护住婴儿的头部，左腕和左手护背部和腰部，右小臂护婴儿的腿部，右手护婴儿的臀部和腰部。
　　★晒晒就杀菌？
　　传统观点：紫外线是较好的杀毒工具。所以，婴儿的衣服、尿布如果尿湿了来不及洗，放在太阳下晒干也能继续用。
　　现代观点：沾有尿便的尿布、衣物对新生儿皮肤有一定的刺激作用，不管尿多尿少，都不能不洗就放在煤炉、暖气上烤烤或在太阳下晒晒再用。
　　月嫂培训老师点评：母乳喂养的新生儿，大便中乳酸杆菌较多，呈酸性；而喂牛奶的新生儿大便多呈碱性。无论大小便是呈酸性还是碱性，对新生儿柔嫩的皮肤都有一定的伤害。因此，一定要将尿布上的尿液、粪便以及肥皂或洗衣粉中的酸碱成分彻底清除掉，才能达到真正清洗尿布的目的。
　　月嫂服务中心温馨提示：
　　·如尿布上仅有尿液，可在热水浸泡后用清水漂洗干净；若有大便，可将尿布上的粪便清除后放入清水中，用碱性小的肥皂或洗衣粉揉搓，洗净后一定要用清水多冲洗几遍。
　　·所有尿布洗净后，均要用开水烫一烫，拧干后晾在阳光下晒一晒，以达到杀菌消毒的目的。
　　★断奶果断好？

　　传统观点：母乳是婴幼儿较好的营养品，能多吃一天就多吃一天。

　　现代观点：过了10个月母乳就不能满足婴儿的营养需要了，所以，一定要快刀斩乱麻地让他断奶，不然，他就不爱吃饭。

　　月嫂培训老师点评：母乳喂养的孩子，8～12个月是较适宜的断奶时期，如果在增加辅食的条件下仍保留1～2次母乳直到一岁半也是可以的。关键问题不在于硬性规定什么时候一定要断奶，而主要在于及早地、按时地去增加断奶

　　食物即辅食，一方面让孩子能得到充分的营养来满足孩子生长发育的需要，另一方面让孩子慢慢地习惯辅食，逐渐地、自然而然地自己就断奶了，即所谓的自然断奶。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·如果断奶食物开始得太迟，孩子往往是除了母乳以外，什么东西也不爱吃，甚至完全拒食，时间一长，孩子的食欲就愈来愈减退，体重也减轻，体质也下降，还可能发生贫血、某些营养缺乏症或感染性疾病。

　　·婴儿从第3、4个月开始就应该逐渐地添加菜泥、蛋黄、米糊或稀粥、烂面条等，6个月后，就要增加辅食的次数，减少哺乳的次数，逐渐过渡到完全断奶，这样，孩子就会很自然地，很愉快地去接受断奶了。

　　·如果孩子正在生病，不要强行断奶。因为哺乳对婴儿来说是一种非常好的精神抚慰。

　　★学步应该早？

　　传统观点：孩子早些会走是身体健壮的表现。

　　现代观点：10个月前多爬比多走好处更多。

　　月嫂培训老师点评：婴幼儿运动功能的发育在儿童生理发育中是个缓慢渐进的过程。因为在宝宝早期的骨骼组织中含胶质多，含钙质少，骨质比较软弱，容易受外力的影响而变形。在他们的肌肉组织中，尤其是下肢比较娇嫩，肌纤维细软、含水分多。如果练习走路的时间太早，全身的重量必为双下肢所承受，往往容易使双腿产生弯曲和变形，出现"O"型腿或成"X"型腿，影响宝宝日后体态的美观和运动能力的正常发挥。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·依据儿童体格发育的一般规律，将宝宝学走路的时期定在11个月之后为宜。

　　·有条件的话，适量让婴儿在木地板上光脚走路。

　　·建议不用学步车学走路，因为这样婴儿的腿得不到充分的锻炼。

　　★奶粉高汤泡？

　　传统观点：奶粉用鸡汤等高汤冲会更有营养。

　　现代观点：任何品牌奶粉的冲泡方法皆有其一定的规定，建议按照说明书的比例来冲。

　　月嫂培训老师点评：一些宝宝出生时体质较差，如早产儿、心脏病、败血病等等，父母就会想尽一切方法来补偿，除了购买各式的高贵药品及营养品喂食外，直接在饮食中加料进补也是较常见者之一，但不按常理的进食配方常常适得其反。人体内的各种电解质、糖分、脂肪或蛋白质等，浓度一定要维持恒定，尤其是电解质，只要稍有差错，体内就会出现严重的病害。人体有自然的控制系统来调节浓度，例如上馆子口味重的食物吃多以后，下意识的就会自己多喝些白开水来冲淡；同样，淡食吃多以后，又会想到尝些咸食。大人及大点的小孩有自我选择吃喝的意愿能力，所以不会因饮食不对而导致电解质失调；但是婴幼儿的所有饮食都是由大人控制供给，应变调节能力差，如果长期被强迫进食配方错误的食物，影响会是很大的。

　　月嫂服务中心温馨提示：

　　·正常一匙的奶粉是要加入白开水中冲泡成30毫升的奶水(有些品牌奶粉是一匙奶粉加60毫升开水冲泡)，其浓度始为适中；但若以高汤(或鸡汤、骨头汤)来冲泡奶粉，同样容量的奶水中，既含有高汤的浓度，又加上了奶粉的浓度，其浓度就等于是加倍了，好似直接喝浓缩鸡精一般。婴幼儿长期且多量进食此种高浓度的奶水后，对血液、肾脏都是有害的，因此父母们必须慎重行事。